前言
随着我国消化内镜诊断和治疗技术的飞速发展，消化内镜的麻醉管理已成为一种专科麻醉。消化内镜手术麻醉的目的是保障消化内镜手术患者的安全，有效防治相关并发症，并为术者提供良好的操作条件。消化内镜手术麻醉管理专家共识从常见的六种消化内镜手术的疾病概况、内镜治疗方法、操作关切点、麻醉前评估和准备、麻醉方法选择、麻醉与消化合作点、苏醒期管理等方面进行详细阐述，期望本共识能够在临床实践中为医师提供切实的帮助，以期有助于无痛消化内镜手术的普及和提高。
(一)常见消化内镜手术麻醉的实施条件
1硬件设施
建议每单元诊疗室面积不小于30m2，应配置急救车，供摆放急救药品和除颤仪等急救设备。急救药品主要为各类血管活性药物以及麻醉药拮抗剂等。除颤仪应定期检查维护，时刻处于备用状态；应配置功能完善的麻醉机，并有相应的供气系统，建议麻醉机配置空气气源；麻醉监护仪应具备监测心电图、脉搏氧饱和度、无创血压、呼气末二氧化碳以及体温等常规功能，建议配置有创动脉血压监测模块；应配置胃镜专用面罩、鼻罩、鼻咽通气道、喉罩等专项气道工具，以及气管插管用具，包括可视喉镜、各型号气管导管、负压吸引装置、简易呼吸器等。
应设置独立的麻醉恢复室，在恢复室摆放一定数量的床位，且恢复室与内镜诊疗室床位比例大于等于1∶1。单元床位面积不小于5m2，并配备监护仪、输液装置、吸氧装置、负压吸引装置以及急救设备与药品等。
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人力配置
常见消化内镜手术的麻醉应由具有主治医师(含)以上资质的麻醉科医师负责实施。建议每个诊疗单元配备1名麻醉科住院医师，每2～3个诊疗单元配备1名麻醉科护士，协助术前准备、术中管理。建议麻醉恢复室的麻醉护士数量与床位比不小于1∶2，协助完成术后恢复和随访等。
建议从事消化内镜手术的麻醉医师与麻醉护士相对固定，以保证流程的稳定性和麻醉安全性。
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麻醉药品管理
应严格执行*麻药品管理规定，分别建立适合门诊患者和住院患者内镜诊疗的*麻药品使用管理制度。
(二)常见消化内镜手术麻醉前准备
1评估、宣教：
所有患者应在完成术前检查后前往麻醉门诊评估。麻醉门诊由主治医师(含)以上资质的麻醉医师按照麻醉前评估要求对患者进行全身状况、合并症、器官功能等评估，重点