室内差异性传导，这一医学现象，可分为相性和非相性两大类。其中，相性室内差异传导最为常见，它通常就是我们所说的室内差异性传导。接下来，我们将深入探讨相性室内差异传导的相关知识。
一、相性室内差异传导的概念
在窦性或室上性激动抵达心室时，由于心室内传导组织尚未完全恢复其应激和传导功能，导致传导径路出现异常。这种异常进一步改变了心室除极的过程，使得心电图上呈现出宽大且畸形的QRS波群，这便是相性室内差异传导的特征。
二、相性室内差异传导的发生机理
在窦性或室上性激动抵达心室的一刹那，由于心室内某些传导组织尚未完全恢复其应激和传导功能，导致传导径路出现异常。这种异常现象不仅改变了心室除极的顺序，还使得心电图上显现出宽大且畸形的QRS波群，这便是相性室内差异传导的显著特征。、双侧束支的不应期存在差异。2、室上性激动过早到达心室，引发传导异常。3、室内差异传导的发生还受到前一心动周期（R-R）间隔时长的影响。随着前一心动周期的延长，不应期也会相应增长，从而增加了室内差异传导的风险。
三、心电图特征
三、心电图的显著特征
三、心电图的显著特点
三、心电图的独特表现
三、心电图的鲜明特征、QRS波群中，有80-85%的比例呈现出右束支传导阻滞的特征。这主要是因为右束支的不应期相对较长，导致激动无法沿右束支进行传导，而只能选择沿左束支下传。2、心电图的初始向量与正常的窦性激动保持一致。3、在QRS波群中，我们可以观察到与心房纤颤和心房扑动无关的P波。4、QRS波群呈现出长短不一的间歇。5、通常没有完全性代偿间歇。6、发生差异传导的QRS波群图形具有相似性，但并非完全一致。7、在V导联中，我们可以看到R′振幅大于R波。8、联律间距既不过短也不过长，通常无明显异常。9、差异性传导可能单个出现，也可能成串或持续出现。0、发生差异性传导时，基本心率往往较快。
四、室上性早搏伴室内差异性传导与室性异位搏动的鉴别表
室上性早搏伴室内差异性传导与室性异位搏动的对比
五、心房纤颤伴室内差异性传导与室性异位搏动的鉴别心房纤颤伴室内差异性传导与室性异位搏动的对比
五、室内差异传导的临床意义
室内差异传导会导致QRS波群变形，这在临床上需要与室性早搏进行鉴别。如果QRS波群变形是成串或持续出现的，那么它可能与室性心动过速有关，需要进一步区分。在接受洋地黄治疗的过程中，室内差异传导的出现往往意味着洋地黄用量不足。然而，有时也会出现室性早搏，这通常是因为洋地黄过量所致。但值得注意的是，在使用洋地黄时，还可能出现二度、高度房室传导阻滞，这会导致长短间歇的出现，进而引发室内差异传导。在这种情况下，室内差异传导并不能作为洋地黄用量不足的指标，而二度、高度房室传导阻滞等基本心律的改变则表明洋地黄已引发中毒反应。因此，在解读室内差异传导的临床意义时，我们需要综合考虑多种因素，以准确判断洋地黄的用量及患者的心律状况。
