中国白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/心电读图（二百八十三）
01
请对心电图做出诊断。
患者男性，37岁，心悸。心电图如图所示，应诊断为（）
A.右束支阻滞，房性期前收缩未下传
B.右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传
C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案于第二天给出
（答案具有多样性与复杂性，仅供参考）
B
患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。心电图如图，以下为该心电图的诊断，但应除外(B)
A.窦性心律
B.非阵发性室性心动过速
C.间歇性左束支阻滞
D.室性期前收缩
E.急性前间壁心肌缺血或梗死
解析：图中见窦性P波规律出现。第1、2、3、4个QRS波群呈左束支阻滞图形，第6次心搏为窄QRS波群，第1、2、3、4、6次心搏的PR间期相等且在正常范围，因此第1、2、3、4次心搏应为间歇性左束支阻滞。
第5个QRS波群提前出现，且宽大畸形，其前无相关P波，代偿间歇完全，为室性期前收缩。
第6个窄QRS波群V1～V3导联ST段弓背抬高伴T波倒置，提示急性前间壁心肌缺血或梗死。该心电图的诊断应为窦性心律，急性前间壁心肌缺血或梗死，间歇性左束支阻滞，室性期前收缩。
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