冠心病、急性心肌梗死是严重危害人们生命健康的疾病,死亡率极高;及时开通梗塞的心脏动脉血管,挽救坏死心肌及其重要,梗塞血管开通可以大大降低急性心肌死亡率。冠脉支架植入是抢救急性心肌梗死重要手段。近日,广西医院(医院)心血管内科医疗团队为患者顺利实施了冠状动脉支架植入术,成功开通了急性堵塞的心脏动脉。
74岁的陈老伯在家里突发持续性胸痛1个小时,卧床休息后不能缓解,并且有逐渐加重的趋势,家人看着老人胸痛情况愈发严重,立即呼叫“”送入广西科大二附院急诊医学科治疗,急查心电图提示心房颤动,邀请心血管内科开展院内会诊,根据心电图提示的结果诊断为急性ST段抬高型下壁心肌梗死,同时指脉氧明显偏低,根据各项检查结果,患者确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克。老人起病急,开始即出现严重胸闷胸痛,呈持续性,还伴有心悸、气促、压迫感,大汗淋漓,全身湿冷,休息后无法缓解,不能平卧。由于老人年龄较大,身患高血压、糖尿病等多种基础性疾病,五年前曾行冠心病PCI术(多处病变并植入多个支架),此次病情极为危重。患者到我院后立即启动绿色救治通道,在呼吸机支持下,紧急送入导管室成功行冠状动脉造影+PTCA+冠脉介入手术。手术过程顺利,术后在重症监护室病房继续治疗。在重症监护团队的精心治疗下,病情逐渐缓解,情况平稳后转入心血管内科开展后续治疗。经过急诊医学科、心血管内科及重症监护室多科室医护团队齐心协作,最终我们跑在了时间前面,成功把患者在死亡线上拉回。
患者术中
心脏疾病的介入治疗是心血管领域发展较快的一门学科技术。广西科大二附院心血管内科在科主任带领下积极开展冠脉诊疗技术,随着该项技术的成熟开展,标志着广西科大二附院可以进行更安全高效的介入手术,医院的急诊急救和综合救治能力又迈上了一个新的台阶。
冠状动脉支架植入术适应症
1.经皮冠状动脉腔内成形术术后残余狭窄仍大于30%。
2.急性心肌梗死
3.经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或急性血管堵塞。
编辑:李小倩
审核:陈聿峰
医生简介
姓名:陈聿峰
学历:硕士研究生、硕士学位
职称:主任医师
职务:心血管、肾内、呼吸内科主任、大内科主任
从事心血管内科诊治工作20多年,从事心内科介入(冠脉造影及支架植入等)诊治工作10多年。擅长冠脉介入、高血压病及心力衰竭等治疗,具有比较丰富的临床诊治心血管疾病经验。
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