“邵主任，我们这里有位急性心梗病人，已经发生休克，病人情况危急，请求紧急会诊！”
“立即安排！”
男子命悬一线，女医生打车40公里奔赴救援
3月29日上午8时40分许，我院东院心内一科主任邵一兵医院请求会诊的电话，患者为一名57岁男性急性心肌梗死心源性休克合并肺水肿患者，请求我院专家紧急会诊。时间就是生命，邵一兵主任当即通知副主任医师徐莉前往会诊。接到命令后，徐莉本能地思考如何第一时间到达，考虑到自己的车被堵在停车场，等待挪车肯定会耽误病情。
“不行，一分都不能耽搁！”
徐莉当即决定打车奔赴即墨。
8点52分，徐莉顺利坐上开往即墨的出租车。
“师傅开快点！有病人需要紧急会诊。”
一上车，徐莉就告诉司机师傅时间紧迫，司机师傅得知情况后一路加速行驶，原本1小时20分左右的车程，被压缩到不足50分钟。10时许，医院后，直接和该院心内科主任对接，病人仍在抢救中。病人主治医生介绍，3月28日下午病人因为急性下壁，右室心肌梗死，合并心源性休克，肺水肿，II度II型房室传导阻滞，医院，医院考虑到病情危重手术风险高，给予溶栓治疗，然而溶栓后病情未能缓解，应用大剂量升压药物后血压仍然不能维持，病人全身湿冷，意识淡漠，低氧血症……医院已向家属告病危。了解病人病情后，徐莉先为患者进行了补液并调整升压药物。作为心内科医生，她十分清楚，该患者如不能尽快行冠脉支架和主动脉球囊反搏，而是继续保守治疗的话，只能眼睁睁看着57岁的生命流逝。而病人目前情况危重、手术风险极高，医院希望能转院治疗，但是40多公里的路程，对于病情危重的患者来说是个极大的挑战，面对眼前57岁的生命和亲属的不甘，徐莉决定为他们搏一把。
救护车到手术室无缝对接，快速诊疗通道为生命争分夺秒
决定为患者转院后，徐莉紧急与家属进行了沟通，为家属讲明病情，家属同意转院的一刻，这场生命争夺赛，明枪开跑。
徐莉忙而不乱，为节约时间，她先安排病人家属带着核酸检测结果和医保卡赶到我院东院急诊心内科办好住院手续。准备好救护车急救药物和氧气瓶后，为确保病人转运过程中的安全，她作为随行医师全程跟车回到我院，病人一路上血压、心律和氧饱和度等生命指标一度告急，快速输液和应用升压药物后，病人情况仍然危重……救护车上，她电话联系DSA手术室，提前准备床位、呼吸机、IABP等设备及急救药物……确保病人到达就能进行手术。
11时20分许，医院，未经急诊直接转入DSA手术室。
10分钟IABP放置完毕，IABP和呼吸机支持下紧急行冠脉造影术，冠脉造影示：右冠状动脉优势型，中段%闭塞，开通血管后II度II型房室传导阻滞消失，心电监护示：窦性心律。
病人经过一系列科学规范的治疗后，生命体征明显好转，血管活性药物也逐渐减停，病人终于转危为安。经历了3个小时惊心动魄的“赛跑”，徐莉终于松了一口气。
“57岁实在是太年轻了，我要搏一搏”
由于一心只想着抢救病人，徐莉虽然口头告知了家属风险，但转运前，并未与其签署书面风险告知书。小编事后对徐莉进行了采访：
“您当时有没有想过在病情如此危重的情况下，转运过程中病人挺不过来的后果？”
“风险我是知道的，但是57岁啊，实在是太年轻了，我们要搏一搏。”
“您胜算的把握大吗？”
“只要患者医院，抢救成功的机会就很大。”徐莉介绍，医院为胸痛患者打造的快速诊疗通道给了自己底气和信心。
我院在年正式通过国家级胸痛中心认证，历时两年，通过整合院内多学科医疗资源，并与院前急救人员、医院鼎立协作，实现了与院前急救、各级医疗机构转诊和转运、院内抢救的无缝衔接，为急性胸痛患者的救治打造了快速诊疗通道。目前已成功救治余例胸痛患者，医院每年开展大量心脏病介入术、经导管主动脉瓣置入术、射频消融术、主动脉夹层等手术，水平位居岛城前列。
“好在我们赢了，哈哈……”性格开朗的徐莉，话语中透着乐观幽默。
▲病人出院前与医护人员合影
文/文化宣传部徐福强
校对排版/文化宣传部张小青姬伟
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