房室传导阻滞

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常见心电图现象分类 [复制链接]

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完整的心电活动产生起于窦房结,先传至右心房,后经房间束传至左心房,心房激动完毕,再经结间束传至房室结、房室束(希氏束)、左右束支,经浦肯野纤维从心内膜扩散至外膜…

心脏电活动与钠钾钙离子通道的开放与关闭、细胞内外各离子浓度梯度均有关…

心肌细胞电活动需要右冠状动脉、左冠状动脉(左前下的左前降支与左后方的回旋支)供血…

因此心电图现象包括以下几类

1.心脏电活动起源异常

(1)窦性心律失常:窦性心动过速、过缓、不齐、停搏

(2)异位性心律失常:

主动性(抢占窦房结主导地位):

早搏(房性、交界性、室性)、

心动过速(房性、交界性、室性)、

扑动与颤动(心房、心室)

被动性(窦房结功能低下或者传导异常导致下级起搏点被迫发放电活动维持生命):

逸搏以及逸搏心律(房性、交界性、室性)

2.心脏电活动传导异常

(1)生理性传导阻滞:干扰与分离

(2)病理性传导阻滞:

窦房传导阻滞(二度I型、二度II型、高度)

房内阻滞(左心房、右心房、房间隔)

房室阻滞(一度、二度(当无法辨认I型orII型)、二度I型、二度II型、高度、几乎完全性、三度)

室内阻滞(右束支、左束支、左前分支、左后分支、左间隔支、非特异性心室内阻滞)

3.异常通道

旁道-预激综合征(经典性、变异型、短PR型)

房室结多径路(双径路、多径路)

4.心肌缺血与心肌梗死

5.其他

并性心律、反复搏动、起搏器心律、电解质紊乱、药物影响

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