看白癜风哪个医院看的好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html心电图分析：
基础心律为窦性心律。P1-3房室表现为3：2下传，PP间距稳定、PR间期稳定，P3漏传，是文氏周期的结束点，所以考虑二度II型房室阻滞。P4-11房室表现为2：1下传，所以考虑2:1房室阻滞。
心电图分析：
P基础心律为窦性心律。P1-3房室表现为2：1下传，所以考虑2:1房室阻滞。
心电图分析：
P基础心律为窦性心律。P1-6房室表现为2：1下传，所以考虑2:1房室阻滞。R4、R5呈室上性，PR间期＜窦性PR间期(文氏周期起点的PR间期），联律间期1.8s，所以考虑过缓的交界性逸搏。P8、11漏传，考虑是文氏周期的结束点。交界性逸搏的出现干扰二度房室阻滞周期的判断。
心电图分析：
P基础心律为窦性心律。P3-9房室表现为7：6下传，所以考虑二度I型房室阻滞。P2是文氏周期的结束点，P10是文氏周期的起点。
心电图诊断：
1.窦性心律，
2.二度I型房室阻滞，
3.二度II型房室阻滞，
4.2：1房室阻滞。
相关知识点：
一、二度房室阻滞
部分室上性激动因阻滞而发生QRS波群群漏搏者，称为二度房室阻滞。在一次记录的心电图上，漏搏的QRS数目不超过室上性心搏的一半，属于不完全性房室阻滞中最常见的一种类型。
根据QRS漏搏之前有无PR间期递增现象，又分为I、II型。一般来说,II型比I型重。在不同的房室传导比例中，QRS漏搏次数越多，阻滞程度越重。
二、2:1房室阻滞
2:1房室阻滞是指每两次室上性激动下传心室一次,受阻于房室交界区一次。心室率恰好是心房率的一半。2:1房室传导有干扰与阻滞之分。
心房率小于bpm的窦性心律、房性心律、加速的房性心律等发生的2:1传导是阻滞引起的。应称为"2:1房室阻滞”。
心房率在bpm以上的房性心动过速、心房扑动、交界性心动过速伴发的2:1房室传导,应视为2:1房室干扰,是生理现象。因为,心率超过bpm以上时,心动周期短于房室传导系统有效不应期,将出现2:1房室干扰。
2:1房室阻滞并不少见,要区分属于二度1型还是二度II型房室阻滞有一定困难。活动可以改变房室传导比例,Holter监测有助于鉴别诊断。
如有连续两个以上的P波下传心室,PR间期逐渐延长者为1型。
PR间期固定不变,或者发展成为高度以上房室阻滞,为II型。希氏束电图显示2:1房室阻滞的阻滞水平可以在房室结、希氏束及束支水平。
2:1房室阻滞下传的PR间期可以正常或延长。下传的QRS波群可以正常,也可伴左束支阻滞或右束支阻滞,提示阻滞水平较低，多为双束支阻滞。
作者陈腾飞
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