蝼蚁之穴的医保漏洞
400)this.width=400"
border=0>前些年，有人把我国存在的医疗费用增长过快、老百姓“看病贵、看病难”、老百姓对医疗（药）行业普遍不满意归咎为公立性质的医疗（药）行业一统天下。于是，便有人提出医疗改革的初步方案，引入私立医院这一竞争“竞争机制”(在医疗*策上给予比公立医院更优厚的待遇)，促使公立医院转变观念，改善服务态度，提高医疗质量。高招在哪里？于是，公立医院、私营药店如雨后春笋般布满大街小巷，是否都符合准入程序，值得质疑。只要进入诸如由“美容院”瞬间转变而成的“女性病专科医院”、“泌尿专科医院”去体验一下那里的治疗秩序，一切就不言而喻了。说到底，大部分私立医院无论技术力量、人脉关系，都远远不及在当地存续了几十年、上百年的公立医院，要想在夹缝里生存、发展，谈何容易？私立医院业主，大多是投机家，而不是社会慈善家，办医院的目的就是为了赢利。既然不能以医疗技术和人脉关系与公立医院相抗衡，唯一的生存之路，只能依靠“曲径通幽”的非常规手段，从医疗行业中分一杯羹。从诸多信息来源证实，这些私立医院的“特长”无非是“优质”的服务，变相的坑蒙拐骗，无病说成有病、小病说成大病。他们的化验检查都是约定俗成的“代号”，医生开那个项目，化验师就会报告什么异常结果。于是，凡进入私立医院的人，都是有病以至有严重疾病的人，不然你是出不了医院门的。比如，一个很普通的妇科炎症性疾病，经他们一检查，凭借在化验单上做的“手脚”，就成了难治性的疾病，之后再给你无尽期的输液、红光、微波等等“三联疗法”、“五联疗法”，轻则三、五千，多则七、八千，一、二万也并非稀罕事情。这些医药费用，对于不享受医保的病人而言，是笔不小的医疗负担，轻则“伤筋动骨”，重则倾家荡产；如果是医保对象，则医药费用不论是否在医保范围，他们都可以想办法使病人“满意”地在医保范围内列支。更有甚者，一些私立医院直接将一些医保对象的医保卡存放在身边，时不时地做些假病案套取医保资金，真可以用“无恶不作”形容他们对医保基金的鲸吞掠夺。再来说说私立药店。之所以“药店间距350米”仍然生意兴隆，开药店几乎保赚不赔，实乃个中奥妙无穷。药店如果单就以卖药获利，那只能去喝西北风，毕竟药品零售业竞争激烈，利润偏低。而且凡到药店购药者，大多是些无关紧要的小毛小病，药店获利微乎其微。真正能够牟利的，是一些本不该进入药店的消字号产品、洗化用品、保健品及其他物品，使购“药”者能随心所欲地以“药”易物，且都能由药店方主动为其变通为“药”，在医保范围内列支。更有甚者，持卡人可以在药店打折套取现金，直接导致了医保基金大盘子的严重耗损。医疗基金直接关系到千千万万人的切身利益，稍为夸张点说，这是医保人员的保命钱。对私立医院和私营药店恶意鲸吞医保基金行为的漠视、宽容甚至放任，最终使少数不良投机者获利而损害千千万万人的健康和生命。也许有人认为，私立医院和私营药店的不规范医疗行为远不足为虑。但蝼蚁之穴尚可溃堤，当私立医院在医疗“市场”中三分天下有其一、私营药店占了大片江山的态势下，有漏不堵，医保之堤必有溃堤之危。前段时间有人提出“延缓”退休年龄，目的在于弥补逐渐显现的养老金缺口。“从全国来看，我国退休年龄每延迟一年，养老统筹基金可增长40亿元，减支160亿元，减缓基金缺口200亿元”。养老金与医保基金有着密不可分的关联性，是不是可以揣测，养老金有缺口，医保基金也存在不可小觑的缺口。那么，形成这个缺口的原因是什么？除了普遍存在的“以药养医”恶果外，私立医院和私营药店不诚实“执业”对医保基金缺口的危害更大，我以为。