40岁以上的男性朋友，患有ED问题的人群高达40%，而且随着年龄的增加，这方面的问题出现的概率更高。
01西地那非、伐地那非、他达拉非是什么？
西地那非、他达拉非、伐地那非，这3种药物在药理学上的分类，都是5-磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，通过增加血管内一氧化氮（NO）的释放，提高环磷鸟苷（cGMP）水平，虽然三者都能够治疗，但是在许多方面还是有细微的差别。
02分清这三种药，只需要看颜色
伐地那非是橙色，他达那非则是黄色，西地那非是蓝色。
03西地那非、他达拉非、伐地那非，谁更厉害？分清楚这4点，再选择
西地那非50毫克剂量约4元/片，他达那非20毫克剂量约43元/片，伐地那非20毫克剂量约45元/片。
西地那非属于短效型，起效时间为1小时，持续时间为4个小时左右；他达拉非达峰时间大约在0.5-6h之间，中位值2小时，所以事前2小时服用效果最佳，伐地那非的达峰时间为30-分钟，空腹服用最快15分钟就可以达到最佳的血药浓度。
对于起效时间的问题，有2点需要说明，最佳起效的时间范围只是参考，不同个体之间可能会有一定的差异。
他达拉非会更有效，持续时间更长，一般效果可持续约36小时，西地那非的持续时间相对较短，通常持续约4小时。
伐地那非服用后30分钟左右起效，药效可以持续4小时左右，具体如何使用还是需要根据个人身体状况，每种药物都有各自的优缺点。无论是哪一种药物，都不能长时间频繁服用。
西地那非常见的不良反应包括血管扩张、胸痛、中风、白内障、头痛、脸红、鼻塞、恶心、背痛、皮疹、过敏反应、消化不良心绞痛、偏头痛、房室传导阻滞、晕厥、心悸、视觉异常、耳鸣等。
头痛的发生率西地那非大约是12.8%，而阿伐那非约为9.3%；面色潮红发生率西地那非10.4%，阿伐那非为3.7%。三者虽然不良反应相似，但西地那非的不良反应发生率明显高于伐地那非和他达拉非。
综上可见：三类药物都有各自的优缺点，比如西地那非价格最便宜，但不良反应发生的剂量最高，具体采取哪一种药物，还需要根据患者的具体情况决定。