日前,医院急诊PCI术成功抢救了一名高龄心梗患者。
据了解,该院胸痛中心接诊了一名86岁男性患者,持续胸痛3小时,既往有心梗病史,曾在外院行冠状动脉支架术,给予常规药物后胸痛不缓解。心内科主治医师刘俊查看病人情况及心电图后,诊断急性心肌梗死。患者发病时间仅3小时,符合急诊PCI(经皮冠状动脉介入术)指征,当务之急是开通堵塞的冠状动脉,恢复血流灌注。刘俊与患者及家属沟通病情,建议立即急诊手术,在征得理解与同意后,一边通知导管室准备,一医院常驻句容分院专家陈波主任现场坐镇,启动胸痛中心急诊PCI流程。在病人到达导管室19分钟后,刘俊已经为病人开通了血管,造影见前降支中段闭塞,狭窄%,置入1枚支架,患者胸痛消失,不到1小时,顺利完成急诊PCI术,患者转危为安。这也是迄今医院急诊PCI成功抢救的最高龄患者。
近几年,医院专家团队的帮扶下,医院逐步开展冠状动脉造影及PCI术,具备急诊PCI能力。去年,我市与江苏省医院签署了“院府合作”协议,年初,医院成立句容地区首家胸痛中心,为急性心肌梗死患者构建了一条绿色通道,通过省医院专家常驻帮扶,医院已经能够独立开展急诊PCI技术,有效解决了基层群众就医和健康保障问题。目前,医院已完成急诊PCI术10余例,均取得圆满成功,其中有下壁心梗合并III度房室传导阻滞的患者在临时起搏器的保驾护航下完成手术,有发生心跳呼吸骤停、室颤的患者经反复电除颤后完成手术。
刘俊介绍,这位高龄患者能够得到快速救治,得益于早期快速开通血管,也得益于“院府合作”后胸痛中心的高效运行,为其赢得了“黄金救命时间”,不再因为转诊外院而耗费更多时间,错过最佳治疗时机。
据悉,急性心梗患者的首发症状为胸痛,如果不及时开通被阻塞的心血管,很容易造成患者猝死。心肌总缺血时间每延长30分钟,1年内死亡率增加7.5%,且心肌梗死的并发症会随着缺血时间的延长而增加,如心力衰竭、心律失常、室壁瘤形成等等。因此,对于急性心梗患者来说,救治必须争分夺秒。
医院专家提醒广大市民:对于普通人来说,尤其是患有冠心病高危因素的患者,如:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、早发冠心病家族史的患者,一旦发生胸痛,不要掉以轻心,要尽快前往有急医院就诊,或者拨打急救电话求助。
宋亚君史培周雪菲