近日，我院心血管内科一、三病区首次独立完成了一例反复室速患者双腔ICD植入术，标志着我院在心脏复杂器械植入技术上更上一个新台阶。
在我院心血管内科一、三病区进行治疗的王先生，13年前曾因急性心肌梗死行冠脉搭桥术，近年来出现心力衰竭，多次住院治疗。入院前王先生反复出现多形性室早、室速，呼吸困难加重，且存在二度房室传导阻滞，无法应用抗心律失常药物，经当地治疗无效后，转入我院接受治疗。入院后，为患者进行24小时动态心电图检查，结果显示窦性心律，二度房室传导阻滞，频发室早、室速。心脏超声显示心脏扩大。针对王先生的检查结果和病情，心血管内科一、三病区组织开展讨论会，认为患者适合植入双腔ICD，在与患者家属进行积极沟通后，决定对患者进行双腔ICD植入术。
双腔ICD较单腔ICD性能更为优越，它在心脏右房增加的感应电极，大幅提高对心律的监测能力，及时发现恶性心律失常并及时转律，可更好地保障患者生命安全；且双腔ICD同时具备起搏功能，可以针对患者房室传导阻滞进行治疗。但双腔ICD体积较大，电极植入要求技术高，且该患者心脏扩大，心脏转位进一步增加了手术难度。不仅如此，患者为反复室速，需要迅速完成手术，否则患者不能耐受。
术前，为患者制定了详细的手术方案和应急预案，手术由心血管内科一、三病区副主任王占启主刀，副主任陈春红、主任医师赵文萍共同为患者开展手术，凭借娴熟的技术和过硬的心理素质，手术历时1小时，术后为患者应用抗心律失常药物，明显控制了心律失常，为患者日后的生命安全提供了有力保障，现患者已出院。
双腔ICD植入术是心血管内科一、三病区继双腔起搏器、三腔起搏器、单腔ICD植入术后，第一次独立为反复室速患者完成的双腔ICD植入术。近年来，我院心血管内科一、三病区，起搏电生理事业得到了长足发展，目前起搏器植入量每年近台，且CRT-P,CRT-D,双腔ICD等复杂器械植入手术均可独立完成，数量稳步上升，已达到省内先进水平。
文/图：张晶（心血管内科一、三病区）
本期责编：董媛媛
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