作者：医院*元铸；医院陈季清；医院陈大江
图A、图B和图C为1例预激综合征合并心房颤动（房颤）患者同一监护导联不同时段的记录。
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图患者心电图
心电图解析与诊断图A表现为快速、不规则的宽QRS波心动过速，由于主治医生未能正确诊断（房颤经旁路前传），错误地使用了地尔硫?，致房室结传导被部分阻断，使更多的心房激动经旁路前向传导，导致心室率反而增快（图B）。图C显示心室率增快更甚，最终超过次/分。提示经旁道下传的快速性房颤，首选的治疗方法为同步电击复律。
注
1.本例的诊断经12导程心电图分析确诊；2.本例房颤时最短R-R间期小于ms，且心室波宽窄不一，起始部位有顿挫，亦提示有旁道间歇性参与下传心室！本栏目经授权由《中国医学论坛报》独家刊登，
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