房室传导阻滞

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 16:18:00
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心电图

基础入门及常见诊断

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温故而知新

心电图其实不难,难在基础不容易打实

疑难心电图的分析核心是什么

就是从最基础、最简单的地方分析

让咱们一起温故吧,别偷懒喔

▼▼▼

(第01期):心电图组成

(第02期):导联系统

(第03期):分析步骤

(第04期):正常波形与间期

(第05期):心电记录、P波

(第06期):QRS复合波

(第07期):QRS电轴与转位

(第08期):ST段、QT间期、T/U波

(第09期):左室肥厚

(第10期):右室肥厚

(第11期):右心异常、肥厚

(第12期):ST段改变机制、心肌缺血

(第13期):心肌梗死、心肌炎

(第14期):一度房室阻滞

(第15期):二度I型房室阻滞

(第16期):二度II型房室阻滞

(第17期):三度房室阻滞

(第18期):室内传导异常

(第19期):分支阻滞

(第20期):左前分支阻滞

(第21期):左后分支阻滞

(第22期):无人区电轴

(第23期):室内传导延迟

(第24期):右束支阻滞

(第25期):左束支阻滞(合并心梗)

(第26期):三分支阻滞

(第27期):水平电轴(顺、逆钟向转位)

(第28期):快速房室传导

(第29期):节律分析方法

(第30期):窦性异常

(第31期):房性期前收缩

(第32期):房性心动过速

(第33期):心房扑动

心房颤动

心房颤动时,心房的活动没有规律可循,P波消失代之以房颤波。心房的频率可达~次/分甚至更快。

粗颤(V1导联)

新发的房颤波通常是粗颤波(>2mm),长期房颤时波形就变成振幅极低的细颤波了。粗颤波类似房扑波(尤其是在V1导联),然而波的形态、振幅和间期不规律。

此外,房颤时QRS间期是不规则的,这是因为通过房室结传导的激动是不规律的。最快心率取决于房室结下传的频率,通常房室结功能正常,未应用房室结阻滞剂的情况下,心室率可达到次/分。

纤颤(II导联)

心室率大于次/分通常提示房室结兴奋增加;见于交感神经兴奋或是应用儿茶酚胺类药物后。心室率小于次/分提示迷走神经张力升高或应用房室传导抑制剂(地高辛、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂)或房室结自身疾病。

--未完,后续--

文章内容由天津科技翻译出版有限公司提供,主要来源于:波德瑞德(Podrid)临床心电图解析·卷4;主编:菲利普·波德瑞德等;译:郭继鸿等。

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老*牛

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