房室传导阻滞

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 1:40:00

有种心律不齐需要治疗

早搏是常见的一种心律不齐,一般分为房性和室性早搏,患者常感到心慌或是“偷停”。

当常规心电检查发现早搏时,不要过分紧张,应再进行24小时动态心电图监测,观察早搏总数。如果总数大于要及时就诊,明确是心脏疾病还是其他原因造成。

健康人饮用过量咖啡或茶等,也可表现为大量早搏,减少饮用即可恢复。

房性早搏

病理性的房性早搏后续会发展为房速或心房颤动,房颤患者会出现绝对的心律不齐和脉搏紊乱。

房颤在一定程度上代表着无法有效排出心房血液,血液滞留容易形成血栓,心脏不停的收缩和舒张,血栓易脱落。若脱落的血栓往上走,进入大脑,就会造成脑中风;若往下走,就会造成肢体动脉栓塞。

室性早搏

心肌梗死、心肌病、心力衰竭等危重器质性心脏病患者发生的室性早搏,需要积极治疗诱因和病因以及对症治疗,必要时使用抗心律失常药物。

当出现连续几个室性早搏时,要格外警惕,因为这很容易诱发室速或室颤。

室颤是最危险的一类心律失常,此时心脏丧失了正常的射血能力,几分钟内就能造成不可逆的脑损伤。

有些室颤可迅速发展为心脏骤停,医院就诊就已出现严重后果。

引起心律不齐表现的疾病之一是传导阻滞,指心脏传导系统出现了损伤、阻断,主要包括窦房和房室传导阻滞。根据严重程度,传导阻滞可分为一度、二度及三度。

I度:通常没有任何临床症状,仅在心电图上表现为心房向心室传导冲动过程稍缓慢些,不影响心跳次数。

此阶段可先不进行相关治疗,但需定期检查心跳情况。

II度:最后一个或两个心房激动可能不能传到心室,使心跳停跳1次或数次,患者有时感到心悸、胸闷、疲乏。

此阶段需要查明病因并进行干预。

III度:心房的激动完全不能传到心室,心室会发生相对较慢的电脉冲,就会发生心房和心室分别由两个脉冲控制,导致房室跳动分离现象,患者常出现昏厥,病情严重。

尽快查明病因,及早治疗。

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