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岁的罗女士怀孕三个月了,和其他孕妇不一样,她的家人必须要时时刻刻伴她左右。
原来
自从怀上宝宝,罗女士就频频出现一过性晕厥,这让一家人无时不刻担心她和宝宝的健康状态。
那么,到底是什么原因导致她出现频繁的妊娠期晕厥呢?是低血糖?还是妊娠导致心脏负荷过大?还是颈椎病导致脑供血不足?
就诊
医院,特检科主任李则林考虑到间歇性晕厥很难预测,建议她做动态心电图检查。
24小时动态心电图:
通过动态心电图仪在患者日常生活状态下,连续24小时记录其心电活动的全过程,并借助计算机进行分析处理,以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等症状,能为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。
医生
帮罗女士装上轻巧便携的记录设备,24小时后,监测结果显示,她的心脏存在阵发性完全性房室传导阻滞,最长心室停搏达到了4.8秒!
在这4.8秒的停搏期内,罗女士的心脏射血功能会突然停止,重要器官(如脑)会出现严重缺血缺氧,继而产生晕厥或阿斯综合征,甚至可能猝死。
罗女士不理解,如果自己的心脏存在阵发性完全性房室传导阻滞,为什么怀孕之前她没有出现过晕厥呢?
李主任解释,阵发性完全性房室传导阻滞是一种比较隐匿的心律失常,它的发生往往有一定的诱发因素,罗女士的情况可能与迷走神经张力增高有关。罗女士怀孕后存在严重的妊娠反应(如恶心、干呕)会导致迷走神经张力突然增高,而迷走神经张力增加又会诱发心脏出现完全性房室传导阻滞。此类心律失常多见于正常人,孕妇并不多见。症状严重且反复发作者,需要考虑安装人工起搏器。
李则林主任提醒,当出现间歇性胸闷,心悸,眩晕,黑朦或晕厥等症状,医院就诊。
供稿/医院
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