最近,美女小张有点烦恼。爸妈有牙齿坏了好多年,一直都说要拔掉,打工人好不容易请下假,医院看牙,结果却白跑一趟、两趟、三趟......
第一趟:对口腔科各个科室不熟悉,在网上随便预约了号,结果不出意外挂错了专科。
第二趟:吸取教训,挂对了科室,结果血压血糖着实有点惊人了。牙是拔不了了,所以又转战其他科室去调节血糖、血压了。
第三趟:牙齿痛了起来,想着拔掉不就行了,结果.......,急性炎症期不能拔牙.......
打工人拖着疲惫的父母和自己,表示弄颗牙怎么就这么难.......
其实啊,缺少口腔科就诊前的准备,对口腔科的亚专科设置不够了解,才是小张烦恼的来源。
那么有哪些事情是我们应该提前了解的呢???
首先挂号问题
口腔科也分很多亚专科,我应该挂哪个科室呢?
常见的问题:洗牙、补牙应该挂口腔内科
镶牙应该挂口腔修复科
拔牙、颌面部肿瘤应该挂口腔颌面外科
牙齿不齐,矫正牙齿应该挂正畸科
一般来说,一颗伤痕累累的牙齿最好经过口内或修复的审判,确实没有修补的价值,就可以来口外解决它,以绝后患。当然如果是一颗爱“搞事情”的智齿,或者矫牙齿需要,那么可以略过“审判”过程。
其次,对于老年人,基础疾病比较多,去拔牙前要注意哪些?
常见的基础疾病:
1.高血压
血压高于/mmHg,应先控制后再进行拔牙;若近期自觉头晕头痛等症状、血压波动大也应暂缓拔牙,原因是高血压急症可危及生命,拔牙后也可能引起创口流血不止。
2.糖尿病
一般要求空腹血糖控制再8.88mmol/L以下,糖尿病患者抵抗力低易发生感染,术后也建议应用抗生素预防感染。
3.心脏病
一般有心肌梗死病史,近期心绞痛频繁发作,心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状,有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史等应暂缓拔牙,先进行心内科评估后再进行拔牙,把安全放在第一位。
4.血液病
血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜及坏血病等血液疾病,拔牙后可能因凝血功能差而出现术后出血不止,因此不可贸然拔牙。
5.肝肾疾病
各类急性肝炎、急性肾病都应暂缓拔牙。慢性肝炎病人术前应先作凝血功能检查,慢性肾病应先判定肾损害程度。慢性肾衰竭接受透析病人可在完成一次透析后抓紧拔牙。
6.恶性肿瘤
患牙位于恶性肿瘤内不能单独拔牙,应与肿瘤一同切除。
放疗区患牙应在放疗前7-10天拔除或完成治疗,一般放疗后3-5年不应拔牙,否则易引起放射性骨坏死。
7.长期服用抗凝药
服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等,需向专科医师咨询能否停药,停药一段时间,并复测凝血功能无拔牙禁忌后再进行拔牙手术。无法停药患者也应咨询专科医师,应用药物替代治疗。
那作为身体健康的年轻人是不是就没有需要注意的事情。
答案当然不是。
首先如果要拔除的牙齿在急性炎症期,那么,你需要先抗炎后再拔除。
腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎也应暂缓拔牙。
妊娠期的妇女也应慎重拔牙。
女性生理期有可能出现代偿性出血,也应暂缓拔牙。
最后,空腹也不能拔牙,术前吃好喝好、术中放松心情、术后谨遵医嘱也要做好。
(部分图片来自网络)
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