房室传导阻滞

首页 » 常识 » 问答 » 重视胸闷与心慌,早搏的防治要从二方面着手
TUhjnbcbe - 2022/5/10 15:57:00


  过早搏动简称早搏,这名称现在并不陌生。它是在有规则的心跳中突然发生的提早跳动,可很有规则的每隔一定次数的心跳出现一次早搏,也可不规则的发生。通常早搏的防治要从二方面着手。

消除病因及诱因


  健康人在突然的情绪激动时、暴饮暴食、身体疲劳、吸烟酗酒、上呼吸道感染、药物作用等因素刺激下,有时也会发生早搏,这类早搏叫做非器质性早搏,通常不会引起自觉症状,或仅有轻微的心慌、气短、失眠。成年人的早搏大多与忧虑有关。

抗心律失常药物的应用


  器质性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。病理性早搏多发生在冠心病、高血压、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心脏病等。

重视胸闷与心慌


  不少老年人对自己的一些症状缺乏认识,而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视,往往认为没什么关系,忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。所以说,只要积极治疗,心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。如果伴有心脏病、高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病,这类患者病情一般较重,应引起高度重视。如冠心病患者伴有心律失常,如果出现心前区疼痛、呼吸困难等症状时,可能是急性心肌梗塞发作。


  如果经常出现上述症状,医院就诊检查,检查的项目主要包括以下几种:

1.定期血脂检测

高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。定期监测血脂水平,合理调整生活习惯,必要时服用降脂药,能够有效防止心梗发生。

2.心电图

可了解心肌供血情况、心律失常等。通过检测心肌电生理变化、分析图形,为诊断心肌埂塞、心律失常、心肌炎、心绞痛、束支传导阻滞、房室肥大、预激综合症、心包炎等各种心脏疾病提供准确的信息。

3.心脏彩超

检查心脏内部结构和血流变化,对诊断心瓣膜病等器质性病变、心血管疾病有重要意义。

4.颈动脉彩超

可检测颈动脉内中膜厚度及血流速度,反映头颈部的血流灌注及有无动脉硬化,为临床诊断提供丰富的血流灌注信息。

5.24小时动态心电图

观察患者24h的心脏活动和静息状态下的心电图变化情况,观察早搏的数量、性质,了解早搏的特点、规律等。

6.心脏康复评估设备

六分钟步行试验(6MWT)、心肺运动试验(CPET)、动态血压监测、运动心电监测设备、四肢血压、动脉硬化监测(ABI)、中心动脉压测定(PWA)、呼吸睡眠初筛设备、多导睡眠监测系统、精准的营养评估设备、高血压分型设备--无创心排量测定、心理测评管理系统和健康管理系统等。

可以评估早搏对运动的反应,明确早搏的形态,判断运动是否会诱发房性心动过速或室性心动过速,以及筛查是否存在潜在的心肌缺血。


  由于睡眠时迷走神经兴奋,会使心率减慢,对于严重的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞的患者来说,可遵医嘱服用适当的药物以控制病情。睡前把应急药品放在离床较近的地方,以便伸手就可拿到,防患于未然。

医院心血管科孙艳玲主任提醒大家,如果患者出现明显不适症状,一定要立即拨医院,及时进行评估与救治。

精准评估、科学应对

医院领导班子审时度势,指导心内科在急症为王的时代,及早布局心血管急症、重症、慢症的均衡发展,充分发挥我院中西医结合特色优势,在心血管疾病的治疗与康复方面进行了积极探索。

目前,医院心内科在近几年的发展中,先后取得了河南省卫健委颁发的区域中医心病专科诊疗中心、国家标准版心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心,成立了心功能中心,五大硬核支撑,使心内科在急症上中西结合疗效更佳,慢症管理上中西结合相得益彰!

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