医院看过病的老百姓，或许都有过这样的经历，做了一个看起来跟自己的疾病“毫不相干”的检查，这其中就包括了心电图。其实，这并没有什么套路，一切都是从患者安全出发。
随着科学的不断发展，医院检查的患者，都选择无痛胃镜或无痛肠镜。眼睛一闭，睡一觉起来，检查就做完了，整个过程毫无感觉。但是你不知道的是，你睡觉的这十几分钟，你的医护人员可一刻也没有放松警惕。无痛胃、肠镜目前选择的核心麻醉药是丙泊酚，这是一种烷基酸类的短效静脉麻醉药。丙泊酚静脉注射后迅速分布于全身，40秒钟内可产生睡眠状态，起效快，麻醉平稳。但丙泊酚在麻醉时会对呼吸中枢、心血管中枢系统有明显抑制作用，会导致心肌收缩力降低，血压下降，呼吸抑制甚至暂停，严重者可导致心脏骤停。普通人在正常剂量内都能耐受，不会出现特殊的不良反应。但对于一些心功能较差的患者，如各种原因（如冠心病、高血压等）引起的慢性心力衰竭、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等患者，在常规剂量麻醉的时候可能会出现血压明显下降，甚至心脏骤停。心电图是评估心脏功能的一项最常规的检查之一，当一个人心电图出现完全性左束支阻滞、不定型室内阻滞、急性心肌缺血（或心肌梗死）时候，这类患者往往提示有器质性心脏病引起的心功能受损，那么麻醉医师在对你进行风险评估时就会显得“异常啰嗦”，对你很多方方面面的细节都必须了解到，一切都是为了你能安全的从检查室走出来，所以在行胃、肠镜检查之前心电图是必须要查的。另外这些麻醉药在引起患者镇静催眠的同时，并不抑制迷走神经的兴奋性，如果是行肠镜检查的患者，其麻醉时间比胃镜检查更长，在检查过程中由于肠道张力的变化可能会增加迷走神经兴奋性，这也就同时增加了心脏骤停的风险，所以在你呼呼大睡的过程中，你的小心脏是存在短暂停跳的可能性的。一般正常人是能耐受的，不会发生不良反应。但如果你是一个窦房结功能障碍或者房室阻滞患者，那么这种停跳的发生概率就大大增加了。
当你不知道你的窦房结或房室结功能到底好不好时，心电图就硬核登场了。普通心电图检查可以准确的反映你的心率快慢、房室传导关系，P-R间期长短，QRS时限和形态等等，这些信息是麻醉医生进行风险评估必不可少的选项，为你制定合理的麻醉方案提供了很大的帮助。当然麻醉风险评估可不只是单单一项心电图呢，还包括血压、家族史、口腔牙齿是否松动、有无肝硬化、慢性阻塞性肺疾病或哮喘等很多内容。
如果是既往有晕厥、黑朦的患者，那还必须行24小时动态心电图评估。当发现了比较严重的窦性停搏、三度房室传导阻滞或其他恶性心律失常（如室速、室颤等），这个时候得先到心内科报道保住了小命再说胃镜的事儿。
在你睡着的这十几分钟里，麻醉医生像你的幕后保护神一样守护着你的心跳、呼吸、血压，氧饱和度等等，时刻