房室传导阻滞

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TUhjnbcbe - 2022/5/28 14:55:00
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心脏病人拔牙注意问题

心律失常者,如为偶见的过早搏动,不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多,有发生室性快速心律的可能性,应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病,需注意,双侧阻滞者危险性大,不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能,应在控制其病情后拔牙。

心血管病病人拔牙注意问题

心血管病病人拔牙时,消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要;有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多优点;通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性,更好地筛查病人;可以提高病人的信任感,降低紧张情绪;相对安静的环境减少了激惹因素;连续动态的观察可以提前发现病情逆转的前兆信息,及时采取有效的防治措施;术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高,多导多程的生理检测手段逐步引入,使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。

以下情况应视为拔牙禁忌症或暂缓拔牙

(1)有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须拔牙,需经专科医师全面检查并密切合作。

(2)近期心绞痛频繁发作。

(3)心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。

(4)心脏病合并高血压者,应先治疗其高血压后拔牙。

(5)有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。

总之,心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控,应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上,无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控,应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。

口腔科简介

医院口腔科开展口腔门诊及口腔外科病房业务。科室技术力量雄厚现有口腔医师7名,床位30张,于年签医院口腔颌面外科系统疾病专科联盟。先后派出口腔科医生赴医院进修深造,熟练掌握了国内最先进最规范的诊疗技术。优质的医疗服务减少患者恐惧心理,得到患者的一致好评!

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2.颌面部外伤、多发骨折、颌骨囊肿、先天性唇腭裂,舌系带过短(影响小儿发音)等疾病的诊疗。3.种植牙、牙齿矫正和美学镶复。4.各类阻生牙(智齿)、儿童埋伏牙,复杂牙等疑难牙齿的微创拔除。治疗效果显著。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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