来源：临床心电学杂志
正常时左右心室的除极
左右心室正常除极时，最早心室的除极活动从室间隔的左侧面开始（图中小箭头指示），并以波锋推进的方式在室间隔及两个心室中扩布，图中每两条有色线条之间代表10ms。正常时，心室激动从左室和右室心内膜开始，因人体心室肌的传导速度为每ms传导3~4cm，故室内传导约需40ms的时间，使心室除极波激动左室侧壁，最终QRS波的平均宽度为60~ms。
左束支阻滞时左右心室的除极
当心脏发生完全性左束支传导阻滞时，心室除极的最早激动改从右室心内膜开始。或从室间隔的右室面开始，指向室间隔的左侧，或从右室游离壁的内膜开始，指向外膜。该过程约需40~50ms，同时通过室间隔使左室心内膜激动。随后再需50ms进入心室肌内的浦肯野氏纤维网，再使左室侧壁心肌的心内膜激动，结果左束支传导阻滞时，整个心室的激动时间约持续~ms，而左室间隔部或侧壁增厚时，将进一步增加心室除极时QRS波的持续时间。一般情况下，左室壁厚度每增加3mm，QRS波的除极时间将增加20ms。
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