北京哪个白癜风医院比较好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html1例接受起搏器治疗的老年女性患者,因晨起呼吸困难入院,记录下图。(点击查看大图)心电图解析与诊断1.本图心室起搏波在Ⅰ与aVL导联呈qR型,提示心室起搏发自左室后侧壁(电极在冠状窦内),激动向右室传导,此为双心室起搏主要心电图特征;V1~V3心室波呈R型,亦提示起搏激动起自左室后侧方,然后向前激动右室[V1起搏图形酷似右束支传导阻滞(RBBB)]。2.标准右室心尖部起搏心室波应呈左束支传导阻滞(LBBB)图形(V1呈qS型或QS型);而双心室起搏在V1呈rS或R型波;在Ⅰ与aVL则呈qR型或QS型波。由此可判断此为接受心脏再同步化治疗(CRT)的患者。此外,本案例全图显示心房与心室顺序起搏。提示
双心室起搏时侧壁导联q波勿误判为心肌梗死。
作者:医院*元铸;医院陈季清;医院陈大江
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