患者女性,78岁。发现高血压病40年,阵发性胸闷心悸20年,加重伴心悸15天。
▎临床诊断:高血压病,冠心病。
▎超声心动图提示:左房增大,室间隔增厚。
▎结论:
窦性心律;
高度窦房传导阻滞;
短暂全心停搏;
胸导联低电压。
▎诊断分析:
如图所示各导联可见P波在I、II、V5、V6导联直立,aVR导联倒置,判定为窦性心律;1~3、4~6个心搏的P-P间期基本规则,多为0.92s,为基本窦性周期,心率65次/分,第3个心搏后突然出现2.76s的长P-P间歇,长间歇中未见P波及QRS-T波群,长P-P间期等于基本窦性周期的3倍,为高度窦房传导阻滞,胸前导联QRS波群振幅算术和均0.8mV,为胸导联低电压。
本文首发:医学界心血管频道
本文作者:紫菀
本文审核:陈峰
责任编辑:赵星美
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