首先要学会看心电图一定要领会的几个学识点
1.各波形的意义
P波:代表心房除极流程,因此P波呈现反常每每代表心房的题目。
PR间期:代表心房除极发端到心室发端除极所需求的光阴平常时限0.12~0.20s
QRS波群:心室除极全流程,若qrs波群反常如呈现严惩反常就代表心室有题目。
ST段:代表心室迟钝复极。
T波:代表心室迅速复极时的电压改变
QT间期:代表心室除极发端到复极了结所需的光阴平常界限0.32~0.44s
(除极复极可知道为萎缩舒张)
2.心律谋划:
惯例心电图一小格是0.04s
三个大格为次/分,五个大格60次/分
谋划公式:60÷(P-P间期),即60÷(小格数×0.04)
注:P-P间期或R-R间期均能够。
窦性心电图
1.平常心电图
2.窦性心动过速
窦性P波规律呈现,频次大于次/分,RR间期小于三个大格
(罕见于发烧,甲亢,血虚,心肌缺血,心力枯竭,休克)
3.窦性心动过缓
窦性P波规律呈现,频次小于60次/分,RR间期大于5个大格。
(罕见于运鼓动,休眠时,甲减,严峻缺氧,颅内压增高,器质性心脏病)
归纳:看P-P或R-R大格数有没有低于3或超出5。
房性
1.房性期前萎缩(房早)
P波提前呈现,形状反常与窦性p波不同,P-R间期大于0.12s。
2.阵发性房性心动过速
赓续3次或以上房性早搏,P波形状互异、P-PP-R不规律。
3.心房扑动(房扑)
房波消散,F波取而代之,扑动较量规律成一条海浪线,频次为-次/分
4.心房抖动(房颤)
P波消散,巨细不等形状互异f波接替,频次为-次/分,心室率绝对不规律,R-R间期不相等(脉搏短绌)。
归纳:QRS波平常的情景下首要看P波有无反常
室性
1.室性期前萎缩(室早)
QRS波群提前呈现且形状反常严惩反常,时限大于0.12s,T波与QRS主波方位全部相悖。
2.室性早搏二连律
每2次搏动中有1次室性早搏,屡屡早搏都无P波。
3.室性早搏三连律
每3次搏动中有1次室性早搏,屡屡早搏都无P波。
4.阵发性室性心动过速
室性早搏(严惩反常)赓续呈现3次或以上,心室率-次/分。
5.阵发性室上性心动过速
QRS波形状与时限平常,P波可埋伏于QRS波群之间而不见,心律-次/分,节奏规整,压榨颈动脉窦大概使爆发中止。
6.心室扑动(室扑)
无平常的QRS-T波,而是赓续迅速相对规律的大幅振荡波,频次为-次/分。
7.心室抖动(室颤)
QRS-T波全部消散,全部无准则的海浪弧线。
(心音消散脉搏血压都测不到,一旦产生登时非同步直流电除颤)
归纳:首要看QRS波群有无反常。
房室传导停滞
1.一度房室传导停滞
P-R间期伸长,时限≥0.2s
2.二度I型传导停滞
P-R间期慢慢伸长,直到P波不能传入心室零落,零掉队P-R间期反复畴昔的时限,不断反复。
3.二度II型传导停滞
P-R间期中止伸长,伴随不规律QRS波群心室漏搏,4∶32∶13∶13比3等房室传导停滞。
4.三度房室传导停滞
P-P,R-R相等,P波与QRS波全部摆脱关联,房速>室速,QRS波形状平常或反常。
归纳:首要看P-R间期有无反常,细致分辨。
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